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中医护理技术持续改进实施方案（完整版）

为进一步规范临床中医护理操作行为，提升中医护理服务质量，充分发挥中医护理在疾病预防、治疗、康复全流程中的特色优势，依据《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《中医医院中医护理工作指南（2020版）》相关要求，结合本院临床实际运行情况，制定本实施方案。本方案覆盖全院所有临床科室，所有在岗护理人员必须严格遵照执行，确保各项改进措施落地见效。

第一章总体目标

一、指导思想

坚持以患者为中心的服务理念，遵循中医整体观念和辨证施护核心原则，通过标准化建设、分层培训、闭环质控、绩效激励等多重手段，逐步补齐现有中医护理服务短板，构建可复制、可推广、可持续的中医护理技术持续改进体系，切实提升患者就医体验，保障中医护理操作安全。

1.所有改进措施必须符合现行中医药相关法律法规要求，不得随意简化操作流程、降低服务标准。

2.所有优化调整的操作方法必须经过不少于30例临床样本验证，确认安全有效后方可全院推广。

3.改进过程中优先保障患者权益，不得出现为提升操作效率损害患者利益的行为。

二、阶段目标

1.短期目标（方案启动后0-12个月）

全院规范开展的中医护理技术不少于18项，中医护理技术操作合格率不低于95%，中医护理服务患者满意度不低于92%，中医护理相关不良事件发生率控制在0.03%以内，所有临床护士的中医护理操作资质持证率达到100%。