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中国骨质疏松性骨折诊疗指南

目

录

CATALOGUE

02

诊断标准与方法

01

概述与背景

03

治疗原则与方案

04

预防与干预措施

05

特殊人群管理

06

指南实施与更新

概述与背景

01

定义

我国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，女性显著高于男性（女性32.1%，男性6.9%）；65岁以上人群患病率升至32.0%，女性达51.6%。目前全国患者约9000万，女性占7000万。

患病率

地域与种族差异

白种人和黄种人患病风险高于黑人，我国北方地区髋部骨折发生率高于南方，城市居民骨质疏松症患病率高于郊区。

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏为特征的全身性骨病，导致骨脆性增加和易发生骨折。骨质疏松性骨折（脆性骨折）指轻微创伤（如站立高度跌倒）即可引发的骨折。

定义与流行病学特征

主要风险因素分析

不可控因素

包括高龄（70岁以上风险显著增加）、女性绝经（雌激素水平下降加速骨流失）、脆性骨折家族史及种族差异（亚洲人群风险较高）。

不健康生活方式

缺乏运动、吸烟、过量饮酒、日照不足（影响维生素D合成）及长期低钙饮食是重要可控风险。

疾病与药物影响

甲状腺功能亢进、糖尿病、类风湿关节炎等疾病，以及长期使用糖皮质激素、抗癫痫药物等均可干扰骨代谢。

低体重与肌肉减少

体质量指数（BMI）18.5者骨密度偏低，肌肉量不足进一步削弱骨骼机械刺激，增加骨折风险。

常见