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溶血性输血反应救治共识

一、溶血性输血反应定义与分类

溶血性输血反应(HTR)是指输血过程中或输血后,输入的红细胞或受血者自身红细胞被破坏引发的病理性溶血反应,是输血最严重的并发症之一,可进展为弥散性血管内凝血(DIC)、急性肾损伤(AKI)甚至多器官功能衰竭。根据发病机制可分为免疫性与非免疫性溶血,根据发病缓急可分为急性溶血性输血反应(AHTR,输血后24小时内发生,多数为输入10~50ml异型血即可触发)与迟发性溶血性输血反应(DHTR,输血后24小时至28天发生)。

国内外流行病学数据显示,AHTR发生率约为1/12000~1/38000单位红细胞输注,死亡率为10%~50%,ABO血型

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