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溶血性输血反应救治共识

一、溶血性输血反应定义与分类

溶血性输血反应（HTR）是指输血过程中或输血后，输入的红细胞或受血者自身红细胞被破坏引发的病理性溶血反应，是输血最严重的并发症之一，可进展为弥散性血管内凝血（DIC）、急性肾损伤（AKI）甚至多器官功能衰竭。根据发病机制可分为免疫性与非免疫性溶血，根据发病缓急可分为急性溶血性输血反应（AHTR，输血后24小时内发生，多数为输入10~50ml异型血即可触发）与迟发性溶血性输血反应（DHTR，输血后24小时至28天发生）。

国内外流行病学数据显示，AHTR发生率约为1/12000~1/38000单位红细胞输注，死亡率为10%~50%，ABO血型