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- 2026-08-17 发布于云南
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一例糖尿病酮症酸中毒患者的护理查房NursingRoundofaPatientwithDiabeticKetoacidosis汇报时间2026年8月
目录CONTENTS01病例介绍02疾病概述03病因与发病机制04病理生理变化05临床表现06辅助检查与诊断07治疗原则与措施08护理评估与诊断09护理措施10健康教育与出院指导11护理效果评价与病例转归12讨论与总结
01病例介绍CaseIntroduction
一、一般资料项目内容详情姓名张某某性别男年龄28岁职业公司职员婚姻状况未婚民族汉族入院日期2026年X月X日记录日期2026年X月X日病史陈述者患者本人(部分由家属补充)病史可靠程度可靠入院方式急诊平车推入住院号(略)过敏史否认药物及食物过敏史
二、主诉与现病史【主诉】口干、多饮、多尿2周,症状进行性加重,伴恶心、呕吐、意识模糊1天急诊入院。患者既往未规律监测血糖,无明确糖尿病诊疗史。01起病与症状演变两周前无明显诱因出现“三多一少”症状,日饮水量骤增至3000-4000ml,尿量与饮水量相当,伴全身乏力,体重两周内下降约5kg,未予重视及诊治。昨日起症状加重,出现恶心呕吐、中上腹隐痛,伴呼吸深快,呼气有“烂苹果味”,随后意识模糊,由家属急送我院。02急诊检验与入院诊断急诊急查:指尖随机血糖示Hi(33.3mmol/L),动脉血气分析提示严重代谢性酸
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