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研究报告

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干酪性鼻窦炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、干酪性鼻窦炎概述

1.干酪性鼻窦炎的定义

干酪性鼻窦炎是一种慢性鼻窦炎的特殊类型，其特征是鼻窦内有干酪样物质沉积。这种疾病在临床上并不常见，但具有较为严重的危害性。据统计，干酪性鼻窦炎的发病率约为慢性鼻窦炎的1%-5%。干酪性鼻窦炎的病因尚不完全明确，但可能与细菌感染、真菌感染、免疫功能障碍等因素有关。在临床病例中，部分患者由于长期不恰当的药物治疗或手术干预，导致病情反复发作，最终发展为干酪性鼻窦炎。

干酪性鼻窦炎的主要临床表现包括鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等。在病变早期，患者可能仅有轻微的症状，但随着病情的发展，症状会逐渐加重。在严重病例中，患者可能出现头痛、眼痛、面部肿胀等症状，甚至可能引发脑膜炎、脑脓肿等严重并发症。据相关研究报道，未经治疗的干酪性鼻窦炎患者，其脑膜炎的发病率为5%-10%。此外，干酪性鼻窦炎还可导致鼻窦骨壁破坏，甚至引发鼻窦癌变。

在影像学检查方面，干酪性鼻窦炎患者通常表现为鼻窦内密度增高、边界模糊、窦腔扩大等。实验室检查可发现细菌感染、真菌感染或免疫功能障碍等指标异常。例如，细菌培养可发现金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌生长；真菌培养可发现曲霉菌、念珠菌等真菌生长；免疫学检查可发现免疫球蛋白A、C3等指标异常。在诊断过程中，结合患者的临床表现、影像学检查和实