医疗风险管理科室持续改进实用记录.pdfVIP

XX医院医疗风险管理科202X年第三季

盯着有没有签字没管签字前说了什么这成了三季度改进的第一个突破口二从找问题到做工具让临床医生用得上的改进先把投诉痛点摸透我们没急着做培训而是联合骨科内科外科妇科肿瘤科个高投诉科室用两周时间翻了近一年的份术前投诉记录归类出个核心问题的投诉是没说

度持续改进工作记录

一、开篇：我们为什么盯着“术前沟通”不放？

7月中旬，季度投诉分析会刚结束，科室的办公桌上堆着近百

份投诉记录——术前沟通相关的投诉占了35%。翻着这些案例，

骨科一起“髋关节置换术后康复纠纷”让我们印象最深：患者说医生

只讲了“手术能走路”，没提“术后3个月不能爬楼梯”，结果回家爬

后排气的注意事项解决门诊的快速沟通问题联合门诊办公室梳理门诊的高频问题比如用药检查等待时间做个门诊沟通手册最后一点感触有人问我们医疗风险这么多改进得过来吗我们说改一点就少一点投诉多帮医生一点就多给患者一点安感三季度的改进不是完成了一个项目是

了二楼导致伤口渗液，闹到了医务科。内科的化疗投诉更典型：一

位肺癌患者家属说“医生没说清楚化疗会掉头发”，以为是治疗失败，

当场在诊室吵起来。

这些投诉里藏着同一个问题：知情同意不是“签字流程”，是

“让患者真正理解”的过程