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心肌梗死患者护理查房

本次护理查房针对心血管内科CCU15床急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）PCI术后患者开展，查房主题为《急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后围术期护理与二级预防管理》，参与人员为CCU全体责任护士、实习护士、护理专业实习生。

首先进行病例汇报：患者男性，56岁，身高168cm，体重72kg，体重指数（BMI）25.5kg/m2，因“突发心前区压榨性疼痛伴大汗4小时”于2024年3月12日14:30急诊入院。患者入院前4小时情绪激动后突发心前区压榨性疼痛，范围约手掌大小，放射至左侧肩背部，伴大汗、烦躁，休息后无缓解，自行含服“速效救心丸10粒”后疼痛无明显减轻，遂急诊来院。入院心电图提示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.2-0.5mV，伴T波高尖，急诊实验室检查提示：肌钙蛋白I（cTnI）12.3ng/mL（参考值范围0.04ng/mL），肌红蛋白1250ng/mL（参考值范围70ng/mL），肌酸激酶同工酶（CK-MB）86U/L（参考值范围25U/L），空腹血糖6.8mmol/L，总胆固醇5.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）3.4mmol/L，肝肾功能、电解质、凝血功能未见明显异常，INR1.08，活化部分凝血活酶时间32s。临床诊断：急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死，原发性高血压1级（很高危）。

患者符合急诊PCI指征，无手术