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压力性损伤的护理

目录

02

风险评估方法

01

概述与定义

03

预防策略实施

04

诊断与分期标准

05

护理干预措施

06

监测与教育计划

概述与定义

01

压力性损伤基本概念

多学科管理需求

需结合护理、营养、康复等多学科协作，重点在于预防（如减压措施）和早期干预（如伤口清创、敷料选择）。

临床分期标准

根据国际NPUAP/EPUAP分类，分为1期（红斑不褪色）、2期（部分皮层缺损）、3期（全层皮肤缺失）、4期（深部组织暴露），以及不可分期和深部组织损伤。

组织损伤机制

压力性损伤（又称压疮）是由于局部组织长期受压导致血液循环障碍，进而引发缺血、缺氧、营养不良，最终造成皮肤及皮下组织溃