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急性肺动脉拴塞的应急预案及处理流程

一、应急预案启动指征

所有临床疑似或确诊急性肺动脉栓塞（以下简称APE）的患者，符合以下任一条件立即启动对应级别的应急预案：

1.一级应急预案：疑似或确诊高危APE，患者出现收缩压＜90mmHg或较基线血压下降≥40mmHg，持续时间＞15分钟，且排除新发心律失常、低血容量性休克、脓毒症导致的血压异常，或已经出现心源性休克、心跳呼吸骤停，此类患者30天死亡率可达15%~30%，需立即启动最高等级应急响应。

2.二级应急预案：确诊中危APE，患者血压稳定但存在右心功能不全或心肌损伤，其中同时合并右心功能不全与心肌损伤的中高危APE，30天死亡率为3%~15