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  • 2026-08-18 发布于四川
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2026年口腔科医院感染管理检查标准(推荐).docx

2026年口腔科医院感染管理检查标准(推荐)

2026年口腔科医院感染管理检查推荐标准适用于全国各级各类设置口腔科诊疗科目的医疗机构,包括综合医院口腔科、口腔专科医院、口腔门诊部、口腔诊所及其他提供口腔诊疗服务的机构,标准共设9大考核模块、78项细化指标,总权重1000分,其中关键否决项12项,任意一项否决项不合格直接判定为感染管理不达标。关键否决项具体包括:未建立感染管理组织或无专(兼)职感染管理人员负责口腔科感控工作,使用未达到灭菌要求的高度危险口腔诊疗器械,复用一次性使用的侵入性诊疗耗材,灭菌设备生物监测不合格未立即停止使用且未追溯,隐瞒、缓报、谎报医院感染暴发事件,发生因口腔诊疗导致的经血液传播疾病聚集性感染(3例及以上),口腔种植手术使用未取得医疗器械注册证的植入物或外来器械未按规范灭菌,软式口腔内镜未按规范清洗消毒造成交叉感染,医疗废物管理混乱造成锐器伤聚集性事件或环境污染,无合格的手卫生设施导致医务人员手卫生合格率低于90%,诊疗区域布局严重不合理存在明显交叉感染风险,拒不配合卫生健康行政部门组织的感染管理检查。

模块一:组织制度建设(权重10%,100分)

1.感控组织架构(30分)

检查内容为医疗机构需建立医院感染管理委员会-感染管理科-口腔科感控小组三级感染管理网络,设置10台及以上诊疗椅的口腔科需配备专职感控管理人员1名,每增加20台诊疗椅增配1名专职人员;

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