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- 2026-08-17 发布于四川
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2026/06/22脑卒中急救护理的个案分析汇报人:神经内科护理团队
目录个案基本情况与辅助检查急救措施与治疗过程急救护理干预预后评估与经验总个案基本情况与辅助检查01
患者基本信息与主诉患者基本情况男性,65岁,教师高血压病史10年,未规律服药吸烟史30年,每日20支主诉突发右侧肢体无力伴言语不清3小时现病史3小时前无明显诱因突然出现右侧肢体无力,无法抬举伴口齿不清、饮水呛咳无头痛、呕吐,无意识障碍体格检查BP160/95mmHg,神志清楚,言语含糊右侧肢体肌力3级,右侧偏身感觉减退巴宾斯基征右侧阳性
辅助检查结果实验室检查血脂异常TC6.5mmol/LLDL-C4.2mmol/L凝血功能正常PT12sAPTT30sINR1.1影像学检查头颅CT大面积梗死右侧基底节区大面积脑梗死,排除脑出血头颅MRI水肿带DWI呈高信号,梗死灶周围见水肿带脑血管造影血管闭塞右侧大脑中动脉M1段闭塞,血流中断其他检查心电图窦性心律,偶发室早血液流变学全血粘度增高
急救措施与治疗过程02
院前急救与快速评估急救中心立即派出救护车携带便携式心电图机、血压计、血糖仪等设备途中进行生命体征监测,建立静脉通路,给予吸氧通知医院做好急诊准备立即进行bedside检查,确认脑卒中诊断12?分NIHSS评分中度神经功能缺损头颅CT检查排除脑出血急性缺血性脑卒中符合溶栓治疗适应症诊断
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