肾脏病理常见疾病.pptxVIP

肾脏病理常见疾病从病理视角读懂肾脏疾病——医学生临床思维的基石

课程导览01肾脏病理分类总览肾小球·小管间质·血管，三大板块构建认知框架02原发肾小球疾病精讲IgA肾病与膜性肾病的病理特征与诊断要点03继发肾脏疾病解析糖尿病肾病与狼疮性肾炎的分期与分型04慢性肾脏病诊断框架最新CKD分期标准与病理-临床连接

肾脏病理分类总览结构决定分类，分类指导诊断从肾小球、小管间质到肾血管，构建肾脏病理的系统认知地图01

三大板块构建分类框架肾脏病理分类以受累解剖部位为第一维度肾小球疾病最常见，按病因分为原发性、继发性、遗传性三类原发性：IgA肾病、膜性肾病、微小病变、局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾炎继发性：糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、淀粉样病变、血管炎遗传性：薄基底膜肾病、Alport综合征、Fabry综合征肾小管间质疾病分为急性和慢性小管间质性肾炎，多由药物、感染、中毒等因素引发药物感染中毒肾血管疾病影响肾脏血液供应高血压肾损害肾动脉狭窄肾静脉血栓三大板块之间并非截然分开，晚期病变常出现交叉重叠

肾活检是诊断金标准光镜·免疫荧光·电镜构成诊断完整三角光镜HE/PAS/Masson/PASM染色观察肾小球细胞增生、基底膜增厚、硬化程度、新月体形成等形态学改变，是病理分型的基础免疫荧光IgG/IgA/IgM/C3/C4/C1q检测免疫复合物沉