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夜间施工许可申请表

夜间施工许可申请表及配套管理体系

申请项目名称

[此处填写项目全称]

项目编号

[此处填写编号]

申请单位名称

[此处填写施工单位全称]

统一社会信用代码

[此处填写代码]

建设单位名称

[此处填写建设单位全称]

监理单位名称

[此处填写监理单位全称]

项目负责人

[姓名]

联系电话

[手机号码]

安全负责人

[姓名]

联系电话

[手机号码]

环保负责人

[姓名]

联系电话

[手机号码]

申请夜间施工日期

202X年X月X日至202X年X月X日

每日施工时段

22:00至次日06:00

夜间施工具体部位

[详细填写楼层、轴线、建筑部位等精确位置]

夜间施工内容及工序

[详细描述如：大体积混凝土浇筑、地下室土方开挖、钢结构吊装等具体工序]

夜间施工人数及机械

施工人员：[X]人；主要机械：[如：挖掘机X台、混凝土泵车X台、吊车X台等]

申请夜间施工必要性说明

[详述工艺连续性要求、混凝土龄期要求、交通管制要求等不可抗拒因素，字数不少于200字]

降噪减振措施落实情况

[详细列出低噪音设备选型、隔音棚搭建、减振垫使用、禁止高噪音作业等具体措施]

光污染控制措施

[详细列出灯具定向照射、加设灯罩、遮挡措施、避免光源直射居民楼等具体措施]

周边环境影响评估

[说明最近居民区距离、可能受影响户数、前期摸排走访情况及协调结果]

扰民补偿及沟通方案

[说明已建立的沟通渠