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急性肾小球肾炎患者尿量监测护理查房

一、前言

急性肾小球肾炎（以下简称“急性肾炎”）是临床常见的肾脏疾病，多因链球菌等感染后引发免疫反应，导致肾小球滤过功能受损，尿量异常是其最典型的临床表现之一——少尿甚至无尿往往提示病情加重，而多尿则可能是肾功能逐渐恢复的信号。在临床护理中，尿量监测不仅是基础护理内容，更是判断病情变化、调整治疗方案、防控并发症的核心依据。以往的尿量监测多停留在“被动记录”层面，而近年来护理领域提出的“闭环式尿量管理”模式，要求护士从监测、评估、干预到再评估形成完整链条，结合患者主观感受、生命体征及实验室数据动态调整护理措施。本次护理查房以一例典型急性肾炎患者的尿量监测为核心，梳理临床实践中的经验与不足，探讨精准尿量监测在病情判断、护理干预及人文关怀中的应用，为一线护理人员提供可复制的实操参考。

二、病例介绍

2.1一般情况

本次查房选取的病例为中年女性患者，因“眼睑及下肢水肿伴尿量减少十余天”入院，患者无高血压、糖尿病等慢性病史，发病前曾有上呼吸道感染病史（表现为咽痛、鼻塞，未系统治疗）。入院时患者精神疲惫，眼睑水肿明显，双下肢按压后凹陷不易回弹，自诉“喝水后肚子胀得难受，尿却排不出来，总觉得心慌、头晕”，家属陪同就诊，情绪较为焦虑，担心患者肾脏出现不可逆损伤。

2.2发病经过

患者在发病前约一周出现咽痛症状，自行服用清热药物后症状缓解，但次日晨起发现双眼睑