2026版住院医师规培-河北-河北住院医师规培(神经外科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-河北-河北住院医师规培(神经外科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，45岁，因突发剧烈头痛伴呕吐3小时入院。查体：神志清楚，颈强直阳性，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。头颅CT显示蛛网膜下腔出血，以鞍上池及侧裂池为主。为明确出血原因，首选的检查方法是？

A.头颅MRI平扫加增强

B.全脑血管造影（DS

2、一名62岁女性，既往高血压病史10年，突发右侧肢体无力伴言语不清2小时。急诊头颅CT未见出血，NIHSS评分12分。发病3小时内到达医院，血压170/95mmHg。关于该患者静脉溶栓治疗，下列哪项处理最恰当？

A.立即给予阿替普酶静脉溶栓，无需降压

B.先将血压降至160/90mmHg以下再溶栓

C.因年龄超过60岁，禁止溶栓

D.等待MRI确认梗死灶后再决定是否溶栓

E.直接行机械取栓，跳过静脉溶栓

3、患儿8岁，反复癫痫发作2年，表现为愣神、自动症，每次持续约30秒，每日数次。视频脑电图显示左侧颞区棘慢波发放，头颅MRI示左侧海马硬化。药物难治性癫痫，拟行手术治疗。术前评估中，最关键的功能定位检查是？

A.头颅PET-CT代谢显像

B.功能性磁共振成像（fMR

C.语言区定位

D.韦达试验（Wadatest）

E.磁源成像（MS

F.立体定