2026版住院医师规培-通用版-住院医师规培(精神科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-通用版-住院医师规培(精神科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，28岁，因“凭空闻声、疑人害己3个月”入院。既往体健，无物质滥用史。精神检查：意识清，接触被动，存在评论性幻听及被害妄想，情感淡漠，意志减退。头颅MRI及脑电图未见异常。根据ICD-11诊断标准，该患者最可能的诊断是？

A.急性短暂性精神病性障碍

B.精神分裂症

C.分裂样精神病性障碍

D.伴有精神病性症状的重度抑郁发作

E.器质性精神障碍

2、一名住院医师在精神科轮转期间接诊一位反复自伤边缘型人格障碍患者，患者多次表达对医生的强烈依恋与愤怒交替情绪。下列哪项是该情境下最恰当的治疗关系管理策略？

A.满足患者所有合理需求以建立信任

B.保持治疗框架稳定并设定清晰界限

C.鼓励患者自由表达情绪不做任何限制

D.转介给高年资医师避免自身卷入

E.采用惩罚性措施纠正不当行为

3、关于抗精神病药物所致高催乳素血症的临床处理，下列哪项措施最为适宜？

A.立即停用所有抗精神病药

B.换用阿立哌唑或降低原药剂量

C.加用多巴胺激动剂溴隐亭常规治疗

D.仅观察无需干预除非出现泌乳

E.联合使用雌激素替代疗法

4、老年痴呆患者夜间频繁起床游走、喊叫，家属诉其白天嗜睡、认知波动明显。经评估排除感染、疼