2026版住院医师规培-重庆-重庆住院医师规培(急诊科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-重庆-重庆住院医师规培(急诊科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，68岁，突发胸痛2小时伴大汗淋漓急诊入院。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3mV，肌钙蛋白I显著升高。既往有高血压病史15年。该患者最可能的诊断是？

A.急性心包炎

B.急性前壁心肌梗死

C.主动脉夹层

D.肺栓塞

E.变异型心绞痛

2、青年女性，24岁，因口服有机磷农药30ml后1小时被送入急诊。查体：昏迷，瞳孔针尖样大小，双肺满布湿啰音，心率52次/分，血胆碱酯酶活力20%。首要的急救措施是？

A.立即气管插管机械通气

B.彻底洗胃并留置胃管

C.静脉推注阿托品至阿托品化

D.早期足量使用氯解磷定

E.血液灌流清除毒物

3、患者男，45岁，高处坠落伤后2小时入院。血压70/40mmHg，心率130次/分，腹部膨隆，移动性浊音阳性，腹腔穿刺抽出不凝血。骨盆X线示右侧耻骨支骨折。在积极液体复苏同时，最关键的下一步处理是？

A.急诊剖腹探查止血

B.骨盆外固定支架临时固定

C.介入血管造影栓塞术

D.CT增强扫描评估损伤

E.输注浓缩红细胞纠正贫血

4、老年糖尿病患者，72岁，因发热、咳嗽3天加重伴意识模糊1小时就诊。血糖32mmol/L，血酮体阳性，pH7.15，HC