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2026年医学执业医师资格考试实践技能模拟题

一、病例分析题（共5题，每题12分）

1.病例分析：青年男性哮喘急性发作

患者，男，25岁，因“咳嗽、喘息3天，加重2小时”入院。既往有哮喘病史2年，未规律治疗。现症：呼吸困难，端坐呼吸，唇周发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。查血常规：白细胞计数15×10?/L，中性粒细胞比例80%。

问题：

（1）最可能的诊断及诊断依据是什么？

（2）立即需要采取哪些治疗措施？

（3）如何预防该患者未来哮喘急性发作？

2.病例分析：中老年女性消化性溃疡

患者，女，58岁，因“上腹痛伴反酸1周”就诊。疼痛呈节律性，进食后缓解，近3天出现黑便。查体：腹部柔软，上腹部轻压痛。胃镜检查提示胃溃疡。

问题：

（1）该患者最可能的病因是什么？

（2）如何进行药物治疗及生活方式干预？

（3）需警惕哪些并发症？如何预防？

3.病例分析：老年男性高血压急症

患者，男，70岁，因“突发头痛、视力模糊2小时”入院。既往高血压病史10年，规律服用氨氯地平，未监测血压。查体：血压230/120mmHg，意识模糊，双眼结膜充血。

问题：

（1）该患者可能发生了什么情况？

（2）紧急处理措施有哪些？

（3）长期高血压管理应注意哪些要点？

4.病例分析：育龄期女性闭经

患者，女，28岁，因“闭经6个月”就诊。平素月经规律，末次月经为