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2026年内科住院医师心力衰竭题库(题库版)附答案

一、选择题（单句型最佳选择题）

1.根据2023版中国心力衰竭诊断和治疗指南对射血分数相关性心力衰竭的分型定义，射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）对应的左心室射血分数（LVEF）阈值是

A.LVEF≤35%

B.LVEF≤40%

C.LVEF≤45%

D.LVEF40%

E.LVEF35%

答案：B

解析：2022ESC心力衰竭指南与2023中国心衰指南统一修正了心衰分型的射血分数阈值，取消了既往HFrEF定义中LVEF40%的表述，明确HFrEF诊断标准为LVEF≤40%；射血分数轻度降低的心衰（HFmrEF）为LVEF41%~49%；射血分数保留的心衰（HFpEF）为LVEF≥50%；新增射血分数改善的心衰（HFimpEF）亚型定义为既往有HFrEF病史，后续随访检测LVEF首次升高至≥40%且较基线提升幅度≥10%的患者群体，该类患者远期不良事件风险仍显著高于普通人群，需维持长期指南导向药物治疗（GDMT）不可擅自停药。

2.对于72岁因急性呼吸困难疑似心力衰竭就诊的患者，临床检测血清NT-proBNP水平可用于心衰的排除诊断，指南推荐的通用排除截点数值是

A.125ng/L

B.300ng/L

C.900ng/L

D.1200ng/L

E.1800ng/L

答案：B

解析：急性失代偿性心力衰竭的