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研究报告

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宋内志贺菌痢疾多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、宋内志贺菌痢疾概述

1.宋内志贺菌的生物学特性

(1)宋内志贺菌（Shigellasonnei）是一种革兰氏阴性菌，属于志贺菌属，是引起人类细菌性痢疾的主要病原体之一。该菌的细胞形态呈杆状，长度约为2-4微米，宽度约为0.5-0.7微米。宋内志贺菌具有典型的志贺菌属特征，如具有特殊的抗原结构，包括O抗原、K抗原和H抗原。其中，O抗原是分类志贺菌的重要依据，根据O抗原的不同，宋内志贺菌可分为不同的血清型。研究表明，宋内志贺菌在全球范围内广泛流行，特别是在发展中国家，每年有数百万例宋内志贺菌感染病例发生。

(2)宋内志贺菌的致病性主要与其产生的毒素有关。该菌能产生毒素A（ShigatoxinA，StxA）和毒素B（ShigatoxinB，StxB），这两种毒素具有强烈的细胞毒性，可以破坏宿主肠上皮细胞，导致腹泻、腹痛等症状。毒素A和毒素B的结合能够抑制蛋白质的合成，从而引起细胞死亡。此外，宋内志贺菌还能够产生内毒素，这种内毒素在宿主体内激活免疫反应，进一步加重炎症反应。研究表明，毒素A和毒素B的致病作用与细菌的毒力密切相关，也是决定疾病严重程度的关键因素。例如，在2019年某地区发生的一次宋内志贺菌暴发疫情中，由于细菌产生大量毒素，导致患者出现严重的腹泻和脱水症状，甚