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狂犬病暴露处置临床指南（2025版）

第一章总则与流行病学基础

狂犬病是由狂犬病病毒属病毒引起的一种急性脑脊髓炎，为人兽共患传染病。一旦出现临床症状，病死率几乎为100%。狂犬病病毒具有高度嗜神经性，病毒通过受损的皮肤或黏膜进入周围神经系统，沿轴突逆行向中枢神经系统扩散，最终在脑和脊髓大量复制导致神经元功能衰竭。这一独特的致病机制决定了狂犬病暴露后处置的核心在于“时间窗”内的干预——即在病毒进入中枢神经系统之前，通过彻底的伤口清洗、及时的被动免疫制剂浸润注射以及规范的疫苗接种，阻断病毒的侵入与播散。

本指南基于国内外最新狂犬病监测数据、世界卫生组织（WHO）及相关国际组织的最新立场文件，结合