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中国老年骨质疏松症诊疗指南学习与解读

目录

02

骨质疏松症基础

01

指南概述

03

诊断评估方法

04

治疗原则与策略

05

预防与管理实践

06

临床解读与应用

指南概述

01

背景与重要性

国际诊疗差异

我国女性骨质疏松患病率显著高于欧美国家，与日韩相近，但诊疗规范程度存在差距，亟需符合中国人群特征的临床指南指导实践。

一高三低现状

我国存在患病率高（农村35.3%vs城市25.6%），但知晓率、诊断率和治疗率普遍低下的矛盾局面，特别是在农村地区，诊疗资源不足与疾病认知欠缺形成恶性循环。

疾病负担沉重

老年骨质疏松症在我国60岁以上人群患病率高达32%，女性尤为突出（51.6%），导致每年233万例脆性骨折，医疗支出达649亿元，是老龄化社会面临的重大公共卫生挑战。

本指南基于GRADE系统对近5年国内外证据进行评价，延续2018版框架，由多学会（中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会等）联合制定，获国家重点研发计划支持。

循证医学基础

组建涵盖骨科、内分泌科、放射科等12个专业的专家工作组，其中解放军总医院、北京协和医院等机构牵头，确保指南的全面性和权威性。

多学科协作模式

新增椎体骨折风险评估体系，明确将FRAX量表联合骨密度检测作为诊断标准，首次将Ⅰ型胶原代谢标志物（PⅠNP/CTX）纳入疗效监测规范。

关键内容更新

针对农村患病率高但诊疗率低的特点，特别提出分级诊