骨科个案护理.docxVIP

一例老年股骨颈骨折患者的个案护理

前言

股骨颈骨折在老年人群中较为常见，常与骨质疏松、意外跌倒等因素相关。此类患者由于年龄、基础疾病以及骨折本身的特点，其护理过程面临诸多挑战，如疼痛管理、并发症预防、肢体功能恢复及心理调适等。本文旨在通过对一例老年股骨颈骨折患者的全程护理实践，探讨骨科专科护理的重点与难点，总结有效的护理经验，为临床实践提供参考，以期提升老年骨折患者的护理质量和康复效果。

病例介绍

患者女性，老年，因“不慎跌倒致右髋部疼痛、活动受限X小时”入院。患者既往有高血压病史，长期口服降压药物，血压控制尚可。入院查体：神志清楚，精神尚可，生命体征平稳。右髋部轻度肿胀，压痛明显，髋关节活动受限，右下肢呈短缩、外旋畸形。X线检查示：右股骨颈骨折（GardenIII型）。完善相关术前检查，排除明显手术禁忌症后，于入院后第X日在椎管内麻醉下行右侧人工股骨头置换术。

护理评估

生理评估

患者入院时主诉右髋部剧烈疼痛，VAS评分X分。右下肢活动完全受限，无法自主翻身。因疼痛及活动受限，进食量减少，睡眠质量差。既往高血压病史，需密切监测血压变化。老年患者，皮肤弹性差，存在压疮风险。

心理社会评估

患者因突发骨折及手术，表现出明显的焦虑和担忧，担心术后恢复不佳影响生活自理能力，给家庭带来负担。家属对疾病的认知程度一般，对术后护理及康复知识需求较高。

护理诊断与目标

主要护理诊断

1.