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关节镜题库及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

关节镜手术中，最常用于关节腔灌注和扩张的液体是？

A.0.9%生理盐水

B.5%葡萄糖溶液

C.乳酸林格氏液

D.灭菌注射用水

答案：C

解析：乳酸林格氏液是关节镜手术中最常用的灌注液。因为其电解质成分与细胞外液相近，渗透压为等渗，对关节软骨细胞的损伤最小，能有效维持关节内环境的稳定。0.9%生理盐水虽然等渗，但氯离子浓度较高，长时间灌注可能对软骨有潜在影响。5%葡萄糖溶液为低渗液，会导致软骨细胞水肿。灭菌注射用水为无渗液，会导致细胞破裂，严禁用于关节腔灌注。

膝关节镜检时，最常用且安全的入路是？

A.前内侧入路

B.前外侧入路

C.后内侧入路

D.髌上外侧入路

答案：B

解析：前外侧入路是膝关节镜检最经典、最常用的初始入路。该入路位于髌腱外侧、胫骨平台上方约一横指处，进入关节后能提供良好的视野，观察髌股关节、内侧间室及大部分结构，且损伤重要血管神经的风险较低。前内侧入路常作为器械入路。后内侧及髌上外侧入路为辅助入路，用于观察特定区域，操作风险相对较高。

关节镜下诊断前交叉韧带完全断裂最可靠的直接征象是？

A.胫骨前移增加（Lachman试验阳性）

B.关节腔内血性积液

C.韧带连续性中断，断端回缩或吸收

D.股骨外髁与胫骨平台撞击征（Notch征）

答案：C

解析：关节镜下直接观察到前交叉韧