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气管切开患者的护理常规试题及答案

一、单项选择题（共20题）

1.成人择期气管切开术的常规切口位置为以下哪个解剖区间

A.第1~2气管软骨环

B.第2~4气管软骨环

C.第4~6气管软骨环

D.颈前正中任意可见气管软骨环

答案：B

解析：根据《中国气管切开临床操作指南（2023版）》要求，选择第2~4气管软骨环做切口可避免损伤第一环状软骨导致的永久性气道狭窄，同时避开甲状腺峡部下界、靠近胸骨的胸膜顶等危险区域，减少术中出血和胸膜损伤风险。

2.人工气道气囊的常规维持压力安全区间为

A.15~20cmH?O

B.25~30cmH?O

C.35~40cmH?O

D.＞40cmH?O

答案：B

解析：气囊压力低于25cmH?O易出现气道密闭不足，导致机械通气漏气、口咽部分泌物误吸进入下呼吸道；压力高于30cmH?O会持续压迫气道黏膜毛细血管，当黏膜灌注压低于30cmH?O时会出现黏膜缺血、溃疡，严重时可引发气道狭窄、气管食管瘘等远期并发症。

3.气管切开术后24小时内最常出现的早期并发症是

A.切口感染

B.活动性出血

C.皮下气肿

D.套管意外脱出

答案：C

解析：手术过程中组织剥离范围过大、患者术后频繁剧烈咳嗽时，气体会顺着切口间隙渗入颈部、胸壁皮下组织，形成捻发感，轻症患者的皮下气肿可在72小时内自行吸收，气肿蔓延至纵隔的重症患者需要及时切开局部皮肤排