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- 2026-08-20 发布于四川
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2026/07/01老年抑郁症的心理治疗技巧汇报人:心理治疗培训部
目录老年抑郁症的病理生理特点心理治疗的基本原则常用心理治疗技术临床实践策略注意事项与展望0102030405
老年抑郁症的病理生理特点01
病因分析生物因素神经递质失衡5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平异常内分泌失调HPA轴功能紊乱,皮质醇水平升高脑结构变化大脑皮层萎缩、海马体缩小心理因素认知功能下降负面认知模式(灾难化思维、非黑即白)生活事件应激丧偶、慢性疾病、社会孤立既往心理创伤早年创伤通过应激反应机制影响老年期抑郁社会因素社会支持缺失独居、缺乏家庭关怀或社交互动慢性病共病高血压、糖尿病、关节炎加重心理负担生物-心理-社会模型·多因素交互作用
临床表现情绪症状持续感到悲伤、空虚对既往感兴趣的活动失去兴趣认知障碍注意力不集中记忆力下降决策困难躯体症状失眠食欲减退疲劳疼痛患者常主诉身体不适而非情绪问题行为改变社交退缩生活自理能力下降甚至出现自杀行为
心理治疗的基本原则02
四大核心原则个体化治疗轻度抑郁:认知行为疗法(CBT)结合支持性心理治疗中重度抑郁:药物治疗与心理治疗联合核心生物-心理-社会模型生物:评估药物治疗需求,避免单一依赖药物心理:改善认知模式,增强应对能力社会:重建社会支持网络,促进人际互动尊重患者意愿耐心倾听,建立信任关系,逐步引导接受干预长期随访定期评估病情,调
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