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- 2026-08-20 发布于福建
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(2025版)毛发扁平苔藓/前额纤维化性秃发诊疗中国专家共识
目录02临床表现与评估01疾病概述03诊断标准04治疗策略05特殊人群管理06长期随访与管理
疾病概述01
毛发扁平苔藓(LPP)是一种慢性炎症性瘢痕性脱发疾病,特征为毛囊周围淋巴细胞浸润导致永久性毛发丧失,前额纤维化性秃发(FFA)是其特殊亚型,主要表现为发际线进行性后退义与流行病学特点疾病定义FFA在绝经后女性中高发,男女比例约为1:8,而经典型LPP无明显性别差异,提示激素因素在FFA发病中起重要作用。性别差异约15-20%的FFA患者有家族史,全基因组关联研究已发现6p21.1、2p22.2等4个易感基因位点,表明遗传因素在发病中占重要地位。遗传倾向紫外线暴露、化妆品使用(特别是防晒剂)、精神压力等环境因素可能诱发或加重病情,但具体作用机制仍需进一步研究证实。环境关联
主要临床表现与分型经典型LPP早期表现为头皮多灶性秃发斑伴毛囊性丘疹,活动期可见红斑、鳞屑及毛囊周围红斑征,晚期形成网状或大片状永久性脱发区。特殊变异型包括瘢痕性脱发伴全身毛囊丘疹的Graham-Little-Piccardi-Lassueur综合征(GLPLS),以及罕见的大疱性、色素性等特殊临床表现类型。FFA亚型特征为前额发际线对称性后退伴孤发征(孤立残留的终毛),常合并眉毛脱落(占87%病例),部分患者可累及体毛如腋毛、
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