住院病历质量评分标准2017最新版实用指南.pdf

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病历质量评价标准(2017年版)

项目类别具体项目缺陷内容扣分标准

未在患者出院后72小时内完成病案首页填写3

“入院途径”栏未填写或填写错误1

程记录或记录有缺陷如原因输注效果评价

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