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慢性风湿性心脏病的瓣膜手术

1.背景

1.1慢性风湿性心脏病的“前世今生”

慢性风湿性心脏病，追根溯源，根源是儿童期或青少年时期可能遭遇的A组链球菌感染——俗称“风湿热”的疾病。多数人可能只记得某次喉咙痛发了高烧，吃了点抗生素就好了，却不知道若当时治疗不彻底，链球菌引发的免疫反应会悄悄攻击心脏的“阀门”——瓣膜。瓣膜本是心脏里保障血液单向流动的关键结构，一旦被免疫炎症反复侵蚀，就会出现增厚、粘连、挛缩，甚至长出赘生物，慢慢发展成狭窄（阀门打不开）或关闭不全（阀门关不严），这就是慢性风湿性心脏病的核心病理改变。这种病的特点是“潜伏期长、进展慢”，很多人年轻时没明显症状，到中年以后，随着心脏长