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- 2026-08-20 发布于四川
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2026/06/30压疮的护理跨学科合作与交流汇报人:护理部
目录压疮的成因与评估压疮的预防与治疗跨学科合作模式与实践压疮护理的未来发压疮的成因与评估01
压疮的成因压力因素长时间压力导致血液循环障碍,引发组织损伤剪切力因素皮肤与皮下组织相对移动,导致组织分离摩擦力因素皮肤与表面摩擦,导致皮肤表面受损
压疮的分期评估分期临床特征典型表现I期皮肤完整,局部红斑,压之不褪色骨突部位如骶尾部、足跟II期表皮部分缺失,真皮完整浅表开放性溃疡,少量渗液III期全层皮肤缺失,可见皮下脂肪伴腐肉或焦痂,骨骼肌腱未外露IV期全层组织缺失,可见骨骼或肌腱伴腐肉焦痂,常伴感染特殊期深部组织损伤,皮肤表面完整如深部组织损伤(DTI)
压疮风险评估工具Norton量表5项评估维度活动能力移动能力皮肤清洁度营养状况排泄控制能力优中差Braden量表感觉潮湿活动能力移动力营养状况摩擦力/剪切力优良中差6项评估维度Waterlow量表6项评估维度活动能力移动能力皮肤完整性营养状况水肿年龄优良中差
压疮的预防与治疗02
压疮的预防策略营养管理能量摄入维持身体正常代谢蛋白质摄入维持皮肤和皮下组织健康维生素与矿物质摄入维持皮肤健康体位管理翻身频率长期卧床患者每2小时翻身一次减压设备使用减压床垫、减压枕头皮肤护理保持皮肤清洁干燥减少潮湿刺激,预防皮肤损伤使用保湿剂增加皮肤水分,增强屏障功能特殊人群管
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