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内科学住院医师规范化考试题库

选择题（单句型最佳选择题）

1.下列不属于急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗绝对禁忌证的是

A.既往6个月内发生过出血性脑卒中，1年内发生过缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作事件

B.确诊颅内原发/转移性肿瘤

C.近2~4周存在明确的内脏活动性出血病史

D.就诊时收缩压达185mmHg，经静脉降压预处理后降至158/92mmHg

E.临床高度可疑主动脉夹层未完成影像学排查

正确答案：D

核心考点解析：根据2023年中国急性ST段抬高型心肌梗死诊疗指南，溶栓绝对禁忌证包括出血性卒中史、颅内肿瘤、活动性内脏出血、主动脉夹层可疑等，而就诊时未控制的收缩压180mm