内科学副主任医师考试题库及答案.docx

内科学副主任医师考试题库及答案

1.男性，56岁，因持续胸痛4小时入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，V3R~V5R导联ST段同步抬高0.15mV，入院后查体血压85/50mmHg，颈静脉充盈怒张，双肺呼吸音清，未闻及任何湿性啰音，既往无慢性肾功能不全、心衰病史。该患者目前最适宜的首要处理方案是

A.静脉推注20mg呋塞米快速减轻容量负荷

B.静脉持续泵入硝酸甘油扩张冠脉同时降低前负荷

C.快速静脉滴注等渗生理盐水扩容，逐步提升右室前负荷

D.立即启动急诊PCI流程，同时常规植入主动脉内球囊反搏（IABP）

E.静脉推注去乙酰毛花苷增强心肌收缩力改善循环

正确答案