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2026年医保基金规范使用整治主题方案

为深入贯彻党中央、国务院关于加强医保基金监管的决策部署，落实《医疗保障基金使用监督管理条例》《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》要求，严厉打击各类医保基金违法违规使用行为，守好人民群众“看病钱”“救命钱”，结合近年基金监管工作成效与新形势下违法违规行为新特征，制定本实施方案。

一、总体要求

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，立足医保基金安全可持续运行目标，聚焦医保基金使用全链条风险点，强化部门协同、健全监管机制、创新技术手段、加大惩戒力度，坚决遏制欺诈骗保多发态势，构建“不敢骗、不能骗