内科患者的伤口护理与处理.pptxVIP

2026/06/17内科患者的伤口护理与处理汇报人：护理部

目录伤口分类与评估伤口感染预防与处理伤口换药技术伤口湿性愈合技术特殊伤口护理患者教育与心理支持伤口护理的未来发展01020304050607

伤口分类与评估01

伤口分类方法浅层伤口仅涉及表皮层，如轻微割伤、擦伤深层伤口突破表皮层，可达真皮层或皮下组织全层伤口穿透表皮、真皮及皮下组织，可达肌肉或骨骼清洁伤口无菌手术创面，无明显污染污染伤口接触异物或分泌物，但未发生感染感染伤口出现红肿热痛、脓性分泌物等感染迹象创伤性伤口因外力导致的皮肤破损手术伤口手术过程中形成的切口压力性损伤长期受压导致的皮肤破损，如压疮

伤口评估要点伤口形态评估大小：测量伤口最长处，记录长度、宽度和深度形状：记录伤口形状，如圆形、线性、不规则等边缘：观察伤口边缘是否清晰、整齐，有无卷曲或内嵌伤口分泌物评估颜色：正常伤口渗液为淡黄色或清亮，感染时为脓性或绿色量：记录渗液量，过多或过少均需关注气味：正常渗液无特殊气味，感染时可有恶臭伤口周围皮肤评估颜色：正常皮肤呈粉红色，炎症时可有红肿温度：感染区域温度常高于正常皮肤感觉：评估患者对伤口周围皮肤的感觉，有无麻木或疼痛患者整体状况评估生命体征：监测体温、心率、呼吸等，感染时可有异常营养状况：评估患者体重、血红蛋白等，营养不良影响伤口愈合合并症：糖尿病、血管疾病等影响伤口愈合的疾病评估要点总结4评估维度数12关键