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2026年临床执业医师(内科)考试试题及答案解析

1.选择题（单句型最佳选择题）

1.1根据2023年中国心力衰竭指南对射血分数相关心衰亚型的定义，射血分数改善型心衰（HFimpEF）的诊断标准是

A.基线LVEF50%，随访复测LVEF≥50%

B.基线LVEF40%，随访复测LVEF≥40%

C.基线LVEF45%，随访复测LVEF≥45%

D.基线LVEF40%，随访复测LVEF较基线提升≥10%

E.基线LVEF50%，随访复测LVEF较基线提升≥10%

答案：B

解析：2023版中国心衰指南将心衰分为四类：射血分数降低的心衰（HFrEF）定义为LVEF40%；射血分数轻度降低的心衰（HFmrEF）定义为LVEF40%~49%；射血分数保留的心衰（HFpEF）定义为LVEF≥50%；新增射血分数改善的心衰（HFimpEF），特指既往有HFrEF病史，经过规范治疗后复测LVEF回升至≥40%的患者，该类患者仍需维持心衰基础用药，避免心功能再次恶化。其余选项的数值均不符合指南明确界定的标准，属于常见易错干扰项。

1.2符合我国慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期长期家庭氧疗（LTOT）指征的是

A.PaO2≤60mmHg或SaO2≤90%

B.PaO255~65mmHg，合并窦性心动过速

C.PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，不伴高碳酸血症

D