危重患儿肾脏功能支持.pptxVIP

2026/06/19危重患儿肾脏功能支持汇报人：儿科重症监护团队

目录理论基础评估方法治疗策略并发症管理预后评估0102030405

理论基础01

肾脏生理功能概述排泄代谢废物清除体内代谢产生的尿素、肌酐等有害物质调节体液平衡维持体内水分与血容量的动态稳定维持电解质稳定调控钠、钾、钙等关键离子浓度产生肾素等激素分泌肾素、促红细胞生成素等生物活性物质肾小球滤过血液中的代谢废物，形成原尿肾小管重吸收有用物质和分泌废物，精细调节尿液成分集合系统将尿液输送至膀胱，完成排泄通路排泄代谢废物清除体内代谢产生的尿素、肌酐等有害物质调节体液平衡维持体内水分与血容量的动态稳定维持电解质稳定调控钠、钾、钙等关键离子浓度产生肾素等激素分泌肾素、促红细胞生成素等生物活性物质肾小球滤过血液中的代谢废物，形成原尿肾小管重吸收有用物质和分泌废物，精细调节尿液成分集合系统将尿液输送至膀胱，完成排泄通路

肾脏损伤机制缺血性损伤IschemicInjury见于休克、心功能衰竭等肾脏血流减少导致肾小管坏死表现为肾小管上皮细胞坏死，重吸收功能下降毒性损伤ToxicInjury见于药物、重金属、造影剂等毒素积累表现为肾小管细胞肿胀、管腔堵塞炎症损伤InflammatoryInjury见于脓毒症等炎症介质释放导致肾血管收缩和肾小管损伤表现为肾血管内皮损伤和肾间质水肿

肾功能支持的理论依据血液透析通过弥散原理清除小分子毒