Pilon骨折患者围术期护理.pptxVIP

Pilon骨折患者围术期护理精准评估·精心守护·精细康复汇报人骨科护理团队日期2026年08月13日

课程导览01疾病认知与评估掌握Pilon骨折定义、分型与护理评估要点02术前准备与优化肿胀控制、疼痛管理及术前宣教策略03术后守护与防控切口管理、循环监测与并发症预防体系04康复回归与延续四阶段康复训练方案与出院指导

疾病认知与评估认识疾病，是精准护理的第一步掌握Pilon骨折核心特征与评估维度，建立围术期护理认知框架01

Pilon骨折定义与损伤机制Pilon骨折是累及胫骨远端关节面的粉碎性骨折，占胫骨骨折3%-10%高能量损伤占比：75%以上高能量损伤占Pilon骨折绝大多数暴力类型高处坠落、车祸等轴向暴力骨折形态关节面塌陷、干骺端粉碎软组织损伤与预后软组织损伤严重，预后较差低能量损伤暴力类型滑雪、绊倒等扭转暴力骨折形态螺旋形骨折软组织损伤软组织损伤较轻预后相对较好软组织损伤程度决定手术时机，是围术期护理的首要关注点

分型标准与临床特征Rüedi-Allg?wer分型Ⅰ型：关节面无移位关节面完整，骨折线未累及关节面Ⅱ型：关节面移位，无严重粉碎关节面断裂移位，但粉碎程度较轻Ⅲ型：关节面严重粉碎压缩，预后最差关节面广泛粉碎塌陷，预后最差AO/OTA分型43-B型：部分关节内骨折部分关节面受累，属部分关节内骨折43-C型：完全关节内骨折关节面完全断裂，属完全关节内骨折C3型：