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生殖内分泌疾病护理指南（2026版）

生殖内分泌疾病涉及下丘脑-垂体-性腺轴功能异常，影响个体的生殖、代谢及心理健康。本指南旨在为护理人员提供一套系统、全面且可操作的临床护理实践框架，以提升对这类疾病患者的整体照护质量。护理的核心在于通过精准的评估、个性化的干预和持续的健康教育，帮助患者管理症状、延缓并发症、提高生活质量，并支持其达成与生殖健康相关的个人目标。

第一章：护理评估与诊断

全面而细致的评估是制定有效护理计划的基石。评估需采用生物-心理-社会模式，涵盖生理、心理及社会功能多个维度。

生理评估方面，需系统收集病史，包括月经史（初潮年龄、周期规律性、经量、痛经）、婚育史、既往诊疗经过及家族史。重点进行体格检查，记录身高、体重、体重指数、腰围、血压等基础数据，观察第二性征发育情况、有无多毛、痤疮、黑棘皮征、溢乳等特征性体征。实验室检查是诊断的关键依据，护理人员需熟悉相关检查的目的与意义，协助医生完成检查并解读结果。常用检查项目包括：

检查类别

核心项目

主要临床意义

生殖激素

卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素

评估垂体与卵巢功能，鉴别病变部位

代谢指标

空腹血糖、胰岛素、口服葡萄糖耐量试验、血脂谱

评估糖脂代谢状态，筛查胰岛素抵抗

甲状腺功能

促甲状腺激素、游离甲状腺素

排除甲状腺疾病对生殖轴的影响

其他

抗缪勒管激素、硫酸脱氢表雄酮、17-羟孕酮

评估卵巢储