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（2023版）围术期患者低体温防治专家共识解读

目录02风险因素分析01概述与背景03预防策略与措施04治疗方法与干预05监测与评估标准06共识总结与实施

概述与背景01

低体温定义与分类临床分级根据体温下降程度分为轻度（34.0~35.9℃）、中度（32.0~33.9℃）和重度（32℃），分级指导复温策略与干预强度，重度低体温需紧急处理以防心室颤动等致命风险。诊断差异需注意不同测量部位（如腋下温度）可能低估实际核心体温，推荐使用侵入性监测（如食管探头）以提高准确性。核心体温标准围术期低体温定义为患者核心体温（直肠、食管或鼓膜测量）低于36℃，是麻醉与手术常见并发症，需通过精准监测早期识别。030201

约50%~70%全身麻醉患者发生围术期低体温，区域麻醉患者发生率稍低（30%~50%），但长时间手术（3小时）或老年患者（65岁）风险显著升高，部分人群可达80%以上。总体发生率低体温与手术部位感染（SSI）风险呈正相关，体温每降1.9℃感染风险增2~3倍；同时增加出血量（每降1℃出血量增16%）及心血管事件（如心肌缺血）发生率。并发症关联开胸、开腹手术及创伤手术因体腔暴露时间长，低体温风险显著增加；小儿患者因体表面积大、体温调节能力弱，亦属高危人群。高危手术类型低体温导致的术后恢复延迟、输血需求增加及感染治疗费用，显著延长住院时间并加重医疗资源消耗。经济负担围术期流行病学数据01