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2026年医师资格实践技能考试备考模拟题

一、病例分析（共5题，每题12分，共60分）

1.病例分析题：

患者男性，45岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2天”入院。患者有长期吸烟史（每日20支，20年），近1年出现晨僵，体重下降5kg。查体：体温37.5℃，呼吸频率28次/分，血压150/95mmHg，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。血常规：白细胞15.8×10^9/L，中性粒细胞比例85%。胸片示双肺纹理增粗，肺气肿征象。

问题：

(1)该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？

(2)需要进一步完善哪些检查？

(3)治疗原则是什么？

2.病例分析题：

患者女性，28岁，因“停经50天，恶心、呕吐3天”就诊。患者平素月经规律，末次月经为3周前。查体：体温36.8℃，血压120/80mmHg，子宫如孕2个月大小，双附件未及异常。尿HCG（+）。超声示宫内妊娠，单活胎。

问题：

(1)该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？

(2)建议进行哪些孕期检查？

(3)患者恶心、呕吐明显，如何处理？

3.病例分析题：

患者男性，60岁，因“突发右侧肢体无力、麻木3小时”入院。患者有高血压病史10年，未规律服药。查体：血压180/100mmHg，神志清，右侧偏瘫，右侧肢体肌力3级，感觉减退，巴宾斯基征（+）。头颅CT未