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1月住院医师规范化培训《神经外科》模拟练习题+参考答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.患者，男，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来医院急诊。体检：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助于诊断的辅助检查为（）。

A、头颅平片

B、经颅多普勒超声

C、头颅CT

D、颈椎片

E、测血压

正确答案：C

答案解析：患者为老年男性，突发右侧肢体活动不灵，考虑脑出血的可能性大，首选头颅CT。

2.面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜

A、清创后一期缝合

B、清创后延期缝合

C、换药观察，延期缝合

D、按感染伤口对待，只换药不清创

E、清创后不缝合

正确答案：A

答案解析：一般伤口8小时以内的沾染伤口，及时进行清创术，可以一期缝合。因头面部的创伤局部血液循环好，伤口12小时或更多的时间仍可按沾染伤口处理，即可行一期缝合。

3.下述对严重的肝破裂处理原则中哪一项是不恰当的？（）

A、T管引流胆总管

B、单纯缝合创面

C、清除坏死组织

D、完全止血

E、充分引流

正确答案：B

答案解析：严重肝破裂可能有胆汁溢出，故腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂伤者更为明显，单纯缝合创面不能解决胆汁等引起的严重腹膜炎。

4.患者男，10岁，发热、咳嗽、咽痛l周，近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行的检查是（）。

A、颈椎侧位和张口位的X线平片

B、