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检验科室间质控管理制度

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检验科室间质控管理制度

一、总则

1.1目的

为规范本检验科室间质控（以下简称“室间质控”）活动，确保检验结果的准确性、可靠性和可比性，提高检验质量，保障医疗安全，特制定本制度。

1.2依据

本制度依据国家相关法律法规、行业标准及质量管理体系要求，并结合本科室实际情况制定。

1.3适用范围

本制度适用于本科室所有参与国家、省、市及其他权威机构组织的室间质控活动的检验项目和相关人员。

1.4定义

室间质控是指由外部权威机构组织，通过对实验室间的比对，评价实验室检测能力以及监控其持续能力的活动。

二、室间质控活动的组织与实施

2.1接收与核查

2.1.1科室指定专人（通常为质控负责人或其授权人员）负责室间质控品的接收、登记与核查。

2.1.2接收时应仔细核对质控品的名称、批号、数量、有效期、包装完整性等信息，确认无误后在《室间质控品接收登记本》上记录。

2.1.3如发现质控品存在破损、过期或信息不符等情况，应立即与发放机构联系，并做好记录。

2.2质控品的管理

2.2.1质控品应按照说明书要求的条件妥善储存，专人负责管理，严格遵守先进先出原则。

2.2.2储存环境（如温度、湿度）应进行监控和记录，确保符合质控品的保存要求。

2.2.3质控品的复溶、稀释、分装等操作必须严格按照说明书进行，操作过程应规范，避免污染和浓度偏差。

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