小儿发热时如何进行血糖监测.pptxVIP

2026/06/23小儿发热时血糖监测汇报人：儿科护理部

目录发热时血糖监测的必要性血糖监测的方法学血糖监测的临床应用血糖监测的质量控发热时血糖监测的必要性01

发热对血糖代谢的影响机制应激激素分泌增加发热时肾上腺素、皮质醇分泌增多，促进肝糖原异生和糖原分解，导致血糖升高胰岛素抵抗增强胰岛素敏感性下降，机体需要更高水平胰岛素维持正常血糖代谢紊乱加剧脱水、酸中毒等并发症进一步影响血糖代谢双向风险严重感染可能导致高血糖而原有糖尿病或营养不良患儿可能出现低血糖高血糖风险低血糖风险高血糖风险严重感染状态下，应激激素大量分泌，肝糖输出增加，易诱发高血糖危象低血糖风险原有糖尿病或营养不良患儿，糖原储备不足，感染时更易发生低血糖

临床监测的必要性高血糖风险渗透性利尿脱水电解质紊乱酮症酸中毒/高渗性昏迷低血糖风险意识障碍抽搐脑损伤监测适用范围所有发热患儿，特别是高危因素儿童使用影响血糖代谢药物（如糖皮质激素）的患儿需评估疾病严重程度和治疗效果的患儿

高危因素识别识别高危因素有助于优化监测方案，提高血糖管理的精准性代谢因素糖尿病史患儿自身既往确诊糖尿病，血糖波动风险显著升高，需强化监测频率代谢因素糖尿病家族史直系亲属患病提示遗传易感性，代谢调控能力先天不足发育营养肥胖/营养不良体型异常直接干扰胰岛素敏感性与葡萄糖代谢效率。肥胖患儿常伴胰岛素抵抗，营养不良则因能量储备不足致