甲状旁腺功能亢进症诊疗规范解读 PPT 课件.pptxVIP

甲状旁腺功能亢进症诊疗规范解读（2025版）分类·诊断·手术·药物·前沿教学课件住院医师规范化培训2026年08月

课程导览01疾病全貌分类、流行病学与发病机制02诊断精要2025版诊断标准与评估流程03治疗决策手术指征更新与药物分层策略04继发管理CKD-MBD背景下SHPT诊疗规范05前沿展望国际指南动态与新型药物进展

疾病全貌从分类到机制，建立甲旁亢的系统认知本章涵盖甲旁亢三大分类、流行病学特征及核心发病机制本章涵盖甲旁亢三大分类、流行病学特征及核心发病机制01

甲旁亢三大分类与核心特征分类是诊疗决策的起点——PHPT、SHPT与三发性甲旁亢的血钙-PTH变化模式截然不同类型主要病因血钙血PTH治疗原则原发性（PHPT）Primary腺瘤/增生/腺癌升高升高或不适当正常手术切除为主继发性（SHPT）Secondary慢性肾病/维生素D缺乏降低或正常代偿性升高控制原发病+药物三发性Tertiary继发性基础上腺体自主分泌升高显著升高手术为主※家族性、异位性及新生儿甲旁亢等特殊类型，须结合病史综合判断

原发性甲旁亢病理类型构成单发性腺瘤占80%-85%，是绝对主导的病理类型病理类型占比病理类型占比关键特征单发性腺瘤80%-85%散发性占90%，10%与MEN1/MEN2A相关多腺体增生10%-15%可能涉及CASR基因功能丧失性突变甲状旁腺癌1%罕见，恶性分子遗