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- 2026-08-21 发布于福建
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(2023年版)钠-葡萄糖转运体2抑制剂在慢性肾脏病患者临床应用的中国专家共识解读
目录02SGLT2抑制剂基础介绍01共识背景与概述03临床应用指南04证据支持与疗效05安全性与监测要求06实施与展望
共识背景与概述01
循证医学证据积累CKD患者常合并糖尿病、心血管疾病等复杂情况,需肾脏病、内分泌及心血管多学科协作管理,共识整合了不同领域专家的实践经验与最新研究数据,以解决临床用药的规范性问题。跨学科临床需求国际指南更新推动2022年KDIGO指南将SGLT2i调整为CKD合并糖尿病的一线治疗药物,中国专家基于本土患者特点及药物可及性,进一步细化适应症与用药方案,形成本土化指导文件。近年来多项大型临床试验(如CREDENCE、DAPA-CKD等)证实SGLT2i在慢性肾脏病(CKD)患者中具有显著的心肾保护作用,包括延缓肾功能下降、减少蛋白尿及降低心血管事件风险,为共识制定提供了坚实的科学基础。制定背景与依据
共识推荐eGFR≥20ml·min?1·(1.73m2)?1的成人CKD患者(无论是否合并2型糖尿病)使用SGLT2i,覆盖了轻至重度肾功能不全但未达透析阶段的广泛人群。肾功能范围明确尤其针对合并心血管疾病(如心衰、动脉粥样硬化)或持续性蛋白尿(UACR≥30mg/g)的患者,强调早期干预以改善长期预后。心肾高风险人群优先不仅限于传统糖尿病肾病患者,非糖尿病CKD(
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