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老年期精神障碍护理查房

一、前言

随着人口老龄化进程加快，老年期精神障碍的发病率正逐年上升，这一群体不仅面临着认知功能退化、情绪行为异常等精神层面的困扰，还常合并高血压、糖尿病等慢性躯体疾病，护理难度远高于普通老年患者。本次护理查房旨在以1例临床典型的老年期精神障碍患者为切入点，梳理临床护理评估、诊断、干预及并发症管理的全流程，融入最新的护理实践进展，为一线护理人员提供可复制、可操作的参考方案，同时传递对老年精神障碍患者的人性化照护理念——既要关注病症本身，更要守护患者的尊严与情感需求。

二、病例介绍

本次查房针对的是一名68岁的女性患者，由远房侄女陪同入院。患者配偶已离世多年，子女在外地工作，日常主要由侄女照护。入院前半年，家属发现患者逐渐出现记忆力减退：常忘记关火、出门找不到回家的路，有时会自言自语，说“听到有人在耳边骂我”“看见已故的丈夫在床边”，夜间完全睡不着，白天却整日嗜睡，情绪也变得极易激动，稍有不顺就摔东西、哭泣。入院前一周，患者自行停用控制多年的降压药物，导致血压急剧升高，加上精神行为异常加重，侄女无奈之下将其送至精神科住院。既往史显示，患者有十余年高血压病史，血压控制不佳，无其他重大躯体疾病史。入院时患者意识清楚，但定向力障碍明显，无法准确说出日期和所处地点，精神状态呈波动性，时而烦躁不安，时而呆滞寡言，进食时偶有呛咳，侄女反映患者最近半年体重下降近十斤。

三、护