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2026-2028年胰岛素注射居家护理指导三年行动计划

一、行动背景

我国成人糖尿病患病率已达11.9%，患者总数超1.4亿，其中约30%的患者需长期接受胰岛素治疗。当前居家胰岛素注射护理存在显著短板：《中国糖尿病患者胰岛素注射现状调研》显示，89.2%的居家注射患者存在注射操作不规范问题，其中重复使用针头（占比67.3%）、注射部位轮换不规律（占比58.7%）、注射深度错误（占比42.1%）为高发问题；因注射不规范导致的脂肪增生发生率达47.8%，胰岛素吸收效率平均下降32%，血糖达标率仅为36.2%，每年因居家注射不当引发的低血糖、局部感染、酮症酸中毒等不良事件占糖尿病相关急诊就诊量的21.5%。

同时，现有护理指导体系存在覆盖不足、分层缺失、连贯性弱等问题：基层医疗机构护理人员胰岛素注射专项培训覆盖率仅为41.6%，仅23.8%的患者能获得出院后连续的居家注射随访指导，60岁以上老年患者、农村地区患者的指导获取率不足15%。为系统性解决上述问题，切实提升胰岛素注射居家护理规范性，降低相关不良事件发生率，提高糖尿病患者血糖控制水平，特制定本三年行动计划。

二、行动目标

（一）总体目标

到2028年底，构建覆盖城乡、层级清晰、连续闭环的胰岛素注射居家护理指导服务体系，实现居家胰岛素注射患者“人人获指导、操作全规范、不良反应少、血糖控制佳”的核心目标，推动糖尿病患者全周期健康管理质