多发伤合并创伤性腹膜后血肿的护理要点.pptxVIP

2026/06/21多发伤合并创伤性腹膜后血肿的护理要点汇报人：护理部

目录病情评估与诊断生命体征监测体位管理与疼痛控制并发症预防心理护理与健康教育0102030405

病情评估与诊断01

病情评估要点病史采集关键要素体格检查重点受伤机制详细记录受伤方式、力度和速度车祸、高处坠落、重物击打等受伤时间准确记录受伤发生时间判断病情进展伤前健康状况了解既往病史高血压、糖尿病、凝血功能障碍等伤后症状与治疗腹痛、腰背痛、呼吸困难、意识障碍记录清创、止血等治疗及效果生命体征与意识血压、心率、呼吸、体温监测格拉斯哥昏迷评分GCS评估腹部检查观察外形、检查压痛反跳痛、肌紧张等体征背部和腰部检查压痛、肿胀、瘀斑观察肾区叩击痛检查四肢检查脉搏、血压检查毛细血管充盈时间评估

实验室与影像学检查实验室检查项目影像学检查方法血常规血红蛋白、红细胞压积血小板计数凝血功能PT、APTT、INR纤维蛋白原生化指标电解质、肝肾功能血糖、血乳酸血型及交叉配血为输血治疗做准备腹部CT扫描诊断创伤性腹膜后血肿的首选方法增强CT扫描评估血肿出血活性和周围组织关系磁共振成像（MRI）CT无法明确诊断时提供详细软组织信息腹部X线平片初步判断腹腔内游离气体、肠梗阻或骨骼损伤超声检查作为初步筛查手段

生命体征监测02

血压与心率监测血压监测监测频率入院后48小时内每15-30分钟监测一次，病情稳定后延长至30-60分钟监测方法使用