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全科未分化疾病多学科协作共识（2025版）

随着人口老龄化进程的加速以及疾病谱的转变，医疗服务面临的挑战日益复杂。在基层医疗卫生服务实践中，全科医生作为居民健康的“守门人”，经常面临患者表现出多种症状、体征或实验室检查异常，但尚无法明确归因于某一种特定疾病的临床情境。这类临床问题被称为“未分化疾病”。由于UD涉及多系统、多器官，且往往伴随心理社会因素，单一专科视角的诊疗模式常导致过度检查、误诊漏诊或患者辗转就医却得不到缓解。为了规范UD的诊疗流程，整合医疗资源，提升全科医疗服务质量，特制定本多学科协作共识。本共识旨在通过建立全科主导、多学科协作（MDT）的机制，为UD患者提供连续性、综合性、个体化的照护方案。

一、概述与定义

1.1未分化疾病的定义

未分化疾病是指医学上尚处于早期阶段、尚未明确病因、缺乏特异性临床特征，或者表现为多系统重叠症状，无法归类于已知单一疾病诊断的临床状况。这类疾病常见于初级卫生保健机构，涵盖了从自限性轻微不适到潜在严重疾病早期表现的广泛谱系。UD并非最终诊断，而是一个动态的临床过程标签，强调了疾病发展的不确定性和初始阶段的模糊性。

1.2现状与挑战

在当前的医疗体系中，UD的诊疗面临诸多困境。一方面，患者因身体不适反复就医，产生严重的“疑病”心理和焦虑情绪，导致生活质量下降；另一方面，专科医生习惯于在垂直分科体系下寻找确凿的病理证据，对于缺乏明确器质