压疮预防的循证实践.pptxVIP

2026/06/19压疮预防的循证实践汇报人：护理部

目录压疮的基本概念与发生机制压疮风险评估工具压疮预防的循证措施压疮预防的循证依据更新压疮预防的实践案例压疮预防的未来方向010203040506

压疮的基本概念与发生机制01

压疮的定义与分类压疮定义压力性损伤：皮肤及皮下组织损伤力学因素：长期受压、摩擦、剪切力组织损伤：皮肤及皮下组织发生损伤I期皮肤完整，指压不褪色红斑位于骨突部位II期部分皮肤缺失，表浅开放性溃疡真皮层完整III期全层皮肤缺失，可见皮下脂肪骨骼或肌腱未外露IV期全层组织缺失，骨骼或肌腱外露可能有潜行或窦道不可分期全层组织缺失溃疡基底被腐肉或焦痂完全覆盖疑似深部组织损伤皮肤完整或部分缺失紫/褐红色区域，伴疼痛或温度变化

压疮的发生机制三大力学因素压力持续垂直压力超过毛细血管关闭压（约30mmHg），导致局部组织缺血缺氧剪切力皮肤与支撑面相对滑动，导致血管损伤和组织分离摩擦力皮肤与衣物或床单摩擦，损伤角质层其他影响因素潮湿汗液、尿液或伤口渗液降低皮肤抵抗力营养不良蛋白质、维生素和矿物质缺乏影响皮肤修复能力环境因素与营养状态共同作用患者相关因素年龄因素老年人皮肤弹性下降，血液循环减慢合并症糖尿病、神经系统疾病等加重压疮风险个体易感性决定发病风险

压疮的高危人群长期卧床患者术后恢复期、瘫痪患者老年患者皮肤脆弱，活动能力下降肥胖患者局部压力分布不均营养不良患者修复能力差